RHEUMA-BEHANDLUNG

Für die Physiotherapie im rheumatischen Bereich sind folgende Behandlungsmethoden besonders wichtig:

Lagerungen:
Gezielte Lagerungen sollen, besonders bei akuten Entzündungsepisoden zu einer Gelenkentlastung führen. Besonders zu berücksichtigen sind empfohlene Lagerungsstellungen, um Gelenkkontrakturen vorzubeugen. Wichtig ist weiterhin, Lagerungen stets mit passiven oder assistierenden Übungen zum Erhalt und zur Ausweitung des Bewegungsumfangs zu kombinieren.

Gelenkmobilisation:
Die manuelle Mobilisation dient dem Erhalt der Beweglichkeit und evtl. auch deren Steigerung. Vorsicht im entzündlichen Schub!

Extensionen, Traktionen und Dehnungen:
Hierbei handelt es sich um passive Bewegungsübungen, die der Gelenkbeweglichkeit dienen.

Apparative Verfahren:
Unter apparativen Verfahren versteht man Schienen und mechanische Gerätschaften, wie z.B. den Schlingentisch u.ä., die der Gelenkbeweglichkeit bzw. der Entlastung der Gelenke dienen.

Muskeltraining:
Da rheumatische Erkrankungen durch akut entzündliche Prozesse und daraus resultierende schmerzbedingte Bewegungshemmung häufig einen Rückgang der Muskulatur zur Folge haben, ist ein gezieltes Muskeltraining von hohem Stellenwert.

Gelenkbeweglichkeit:
Auch aktive Übungen zum Erhalt der Gelenkbeweglichkeit und evtl. sogar zur Erweiterung des Bewegungsradius sind außerhalb akuter Schübe unerlässlich.

Schmerzlinderung:
Bestimmte physiotherapeutische Maßnahmen wie Massage-, Thermo-, und Elektrotherapie können schmerzlindernd wirken. (s.a. Physikalische Therapie)

Gangschulung:
Besonders bei Gelenkentzündungen der Beine kann eine Gangschulung mit oder ohne Hilfsmittel nötig werden. Ziel hierbei ist es, die mechanische Überlastung der entzündeten Gelenke zu vermeiden. Durch die Entlastung bestimmter Gelenke und Muskeln kann es zu einem Rückgang der Muskulatur kommen, diesem Rückgang gilt es durch gezielte physiotherapeutische Übungen entgegenzuwirken. Falls auch in der oberen Extremität Entzündungsherde aktiv sind, kann eine entsprechende Ausstattung der Gehilfe mit gelenkschonenden Handgriffen oder Unterarmauflagen indiziert sein.

Schmerzbewältigungstechniken:
Da Schmerzen im Bewegungsapparat häufig Verspannungen zur Folge haben, können verschiedene Entspannungstechniken sinnvoll sein. Bekannte Entspannungsmethoden sind z.B. autogenes Training und die progressive Muskelenzspannung nach Jakobsen.